二章院前急救課件.ppt
- 【下載聲明】
1. 本站全部試題類(lèi)文檔,若標題沒(méi)寫(xiě)含答案,則無(wú)答案;標題注明含答案的文檔,主觀(guān)題也可能無(wú)答案。請謹慎下單,一旦售出,不予退換。
2. 本站全部PPT文檔均不含視頻和音頻,PPT中出現的音頻或視頻標識(或文字)僅表示流程,實(shí)際無(wú)音頻或視頻文件。請謹慎下單,一旦售出,不予退換。
3. 本頁(yè)資料《二章院前急救課件.ppt》由用戶(hù)(晟晟文業(yè))主動(dòng)上傳,其收益全歸該用戶(hù)。163文庫僅提供信息存儲空間,僅對該用戶(hù)上傳內容的表現方式做保護處理,對上傳內容本身不做任何修改或編輯。 若此文所含內容侵犯了您的版權或隱私,請立即通知163文庫(點(diǎn)擊聯(lián)系客服),我們立即給予刪除!
4. 請根據預覽情況,自愿下載本文。本站不保證下載資源的準確性、安全性和完整性, 同時(shí)也不承擔用戶(hù)因使用這些下載資源對自己和他人造成任何形式的傷害或損失。
5. 本站所有資源如無(wú)特殊說(shuō)明,都需要本地電腦安裝OFFICE2007及以上版本和PDF閱讀器,壓縮文件請下載最新的WinRAR軟件解壓。
- 配套講稿:
如PPT文件的首頁(yè)顯示word圖標,表示該PPT已包含配套word講稿。雙擊word圖標可打開(kāi)word文檔。
- 特殊限制:
部分文檔作品中含有的國旗、國徽等圖片,僅作為作品整體效果示例展示,禁止商用。設計者僅對作品中獨創(chuàng )性部分享有著(zhù)作權。
- 關(guān) 鍵 詞:
- 二章院前 急救 課件
- 資源描述:
-
1、第二章第二章 院前急救院前急救第二臨床護理教研室第二臨床護理教研室院前急救是急診醫療服務(wù)體系的院前急救是急診醫療服務(wù)體系的重要組成部分重要組成部分,是首要環(huán)節是首要環(huán)節.也是也是我國急診醫學(xué)中最為薄弱部分我國急診醫學(xué)中最為薄弱部分.院前急救的成功率不僅取決于院院前急救的成功率不僅取決于院前的醫療救護水平前的醫療救護水平,還與公眾的還與公眾的自我保護意識、自救與互救能力自我保護意識、自救與互救能力密切相關(guān)密切相關(guān).院前急救的概念和含義院前急救的概念和含義 概念:院前急救概念:院前急救prehospital emergency medical care是急診醫療是急診醫療服務(wù)體系的一個(gè)重要組成部服
2、務(wù)體系的一個(gè)重要組成部分分,它是指急、重、危傷病員它是指急、重、危傷病員進(jìn)入醫院以前的醫療救護進(jìn)入醫院以前的醫療救護,有有廣義和狹義之分廣義和狹義之分,其主要區別其主要區別在于是否有公眾參與在于是否有公眾參與.院前急救主要包括四層含義:院前急救主要包括四層含義:患者發(fā)病地點(diǎn)在醫院以外患者發(fā)病地點(diǎn)在醫院以外,急救急救的時(shí)間是在進(jìn)入醫院以前;的時(shí)間是在進(jìn)入醫院以前;患者的病情緊急、嚴重患者的病情緊急、嚴重,必須進(jìn)必須進(jìn)行及時(shí)搶救;行及時(shí)搶救;院前急救是患者進(jìn)入醫院以前院前急救是患者進(jìn)入醫院以前的初期救治的初期救治,而不是救治的全而不是救治的全過(guò)程;過(guò)程;經(jīng)搶救的患者需要及時(shí)、安全經(jīng)搶救的患者需要及
3、時(shí)、安全地輸送到醫院進(jìn)行延續、系地輸送到醫院進(jìn)行延續、系統救治統救治.第一節第一節 概概 述述一、院前急救的目的和措施一、院前急救的目的和措施院前急救的目的是通過(guò)迅速有效的搶救院前急救的目的是通過(guò)迅速有效的搶救措施措施,維持傷病員的基本生命體征維持傷病員的基本生命體征,以以便把傷病員便把傷病員活著(zhù)送到醫院活著(zhù)送到醫院,為傷為傷病員獲得進(jìn)一步救治、改善預后贏(yíng)病員獲得進(jìn)一步救治、改善預后贏(yíng)得時(shí)間得時(shí)間.措施集中體現在:措施集中體現在:呼救和維持生命體征呼救和維持生命體征防止再損傷防止再損傷減輕病人痛苦減輕病人痛苦安全轉運安全轉運二、院前急救的特點(diǎn)二、院前急救的特點(diǎn)一社會(huì )性強、隨機性強一社會(huì )性強、隨
4、機性強院前急救活動(dòng)涉及社會(huì )各個(gè)方面院前急救活動(dòng)涉及社會(huì )各個(gè)方面,使院使院前急救跨出了純粹的醫學(xué)領(lǐng)域前急救跨出了純粹的醫學(xué)領(lǐng)域,這就這就是其社會(huì )性強的表現是其社會(huì )性強的表現.隨機性強則主要表現在患者何時(shí)呼救隨機性強則主要表現在患者何時(shí)呼救,重大事故或災害何時(shí)發(fā)生往往是個(gè)重大事故或災害何時(shí)發(fā)生往往是個(gè)未知數未知數.二時(shí)間緊急二時(shí)間緊急行動(dòng)急:一有行動(dòng)急:一有 呼救呼救 必須立即出車(chē)必須立即出車(chē),一到現場(chǎng)必須迅速搶救一到現場(chǎng)必須迅速搶救.不管是危重不管是危重患者還是急診患者患者還是急診患者,幾乎都是急病或幾乎都是急病或慢性病急性發(fā)作慢性病急性發(fā)作,必須充分體現必須充分體現 時(shí)時(shí)間就是生命間就是生命,
5、緊急處理緊急處理,不容遲緩不容遲緩.心情急:多數患者及其親屬心理上心情急:多數患者及其親屬心理上的焦急和恐懼的焦急和恐懼,要求迅速送往醫院的要求迅速送往醫院的心理十分迫切心理十分迫切,即使對無(wú)生命危險的即使對無(wú)生命危險的急診患者也不例外急診患者也不例外.三流動(dòng)性大三流動(dòng)性大平時(shí)救護車(chē)一般在本區域活動(dòng)平時(shí)救護車(chē)一般在本區域活動(dòng),而急救而急救地點(diǎn)可以分散在區域內每個(gè)角落地點(diǎn)可以分散在區域內每個(gè)角落.患者的患者的流向一般也不固定流向一般也不固定,它可以是區域內每一它可以是區域內每一個(gè)綜合性醫院有固定接收醫院的地區個(gè)綜合性醫院有固定接收醫院的地區除外除外.遇有特殊需要遇有特殊需要,如有突發(fā)災害事故如有
6、突發(fā)災害事故時(shí)時(shí),可能會(huì )超越行政醫療區域分管范圍可能會(huì )超越行政醫療區域分管范圍,如如可能到鄰近省、市、縣幫助救援可能到鄰近省、市、縣幫助救援,前往的前往的出事地點(diǎn)其往返距離??蛇_數百公里出事地點(diǎn)其往返距離??蛇_數百公里.四急救環(huán)境條件差四急救環(huán)境條件差現場(chǎng)急救的環(huán)境大多較差現場(chǎng)急救的環(huán)境大多較差,如狹窄如狹窄的地方難以操作的地方難以操作,暗淡的光線(xiàn)不易分暗淡的光線(xiàn)不易分辨;有時(shí)在馬路街頭辨;有時(shí)在馬路街頭,圍觀(guān)人群擁擠、圍觀(guān)人群擁擠、嘈雜;有時(shí)事故現場(chǎng)的險情未排除嘈雜;有時(shí)事故現場(chǎng)的險情未排除,可能造成人員再損傷;運送途中可能造成人員再損傷;運送途中,救救護車(chē)震動(dòng)和馬達聲常使聽(tīng)診難以進(jìn)護車(chē)震動(dòng)
7、和馬達聲常使聽(tīng)診難以進(jìn)行行,觸診和問(wèn)診也受影響觸診和問(wèn)診也受影響.五病種復雜多樣五病種復雜多樣呼救的患者涉及各科呼救的患者涉及各科,而且是未經(jīng)而且是未經(jīng)篩選的急癥和危重癥患者篩選的急癥和危重癥患者.六以對癥治療為主六以對癥治療為主院前急救因無(wú)充足的時(shí)間和良好院前急救因無(wú)充足的時(shí)間和良好的條件作鑒別診斷的條件作鑒別診斷,故要明確治療非故要明確治療非常困難常困難,只能以對癥治療為主只能以對癥治療為主.七體力強度大七體力強度大如隨車(chē)人員到現場(chǎng)前要經(jīng)過(guò)途中顛簸如隨車(chē)人員到現場(chǎng)前要經(jīng)過(guò)途中顛簸,到現場(chǎng)時(shí)要隨身攜帶急救箱;若現場(chǎng)在到現場(chǎng)時(shí)要隨身攜帶急救箱;若現場(chǎng)在高樓且無(wú)電梯時(shí)就得辛苦爬梯;若現場(chǎng)高樓且無(wú)
8、電梯時(shí)就得辛苦爬梯;若現場(chǎng)是在救護車(chē)無(wú)法開(kāi)進(jìn)的小巷或農村田埂是在救護車(chē)無(wú)法開(kāi)進(jìn)的小巷或農村田埂就得棄車(chē)步行;到現場(chǎng)后隨車(chē)人員不能就得棄車(chē)步行;到現場(chǎng)后隨車(chē)人員不能休息休息,須立即對患者進(jìn)行搶救須立即對患者進(jìn)行搶救,醫務(wù)人員既醫務(wù)人員既當醫生又當護士;搶救后又要邊指導邊當醫生又當護士;搶救后又要邊指導邊搬運傷病員搬運傷病員,運送途中還要不斷觀(guān)察患者運送途中還要不斷觀(guān)察患者的病情的病情.上述每一環(huán)節都要消耗一定體力上述每一環(huán)節都要消耗一定體力.三、院前急救的任務(wù)三、院前急救的任務(wù)一平時(shí)對呼救患者的院前急救一平時(shí)對呼救患者的院前急救這是主要和經(jīng)常性的任務(wù)這是主要和經(jīng)常性的任務(wù).呼救患者一般分兩種類(lèi)型
9、:呼救患者一般分兩種類(lèi)型:一類(lèi)為短時(shí)間內有生命危險的患一類(lèi)為短時(shí)間內有生命危險的患者者,稱(chēng)為危重患者或急救患者稱(chēng)為危重患者或急救患者.一類(lèi)為病情緊急但短時(shí)間內尚無(wú)一類(lèi)為病情緊急但短時(shí)間內尚無(wú)生命危險的患者生命危險的患者.短時(shí)間內有生命危險的患者短時(shí)間內有生命危險的患者,稱(chēng)稱(chēng)為危重患者或急救患者為危重患者或急救患者.如心肌梗死、窒息、休克等如心肌梗死、窒息、休克等.此此類(lèi)患者約占呼救患者的類(lèi)患者約占呼救患者的10%10%15%,15%,其中進(jìn)行就地心肺復蘇搶救的特其中進(jìn)行就地心肺復蘇搶救的特別危重患者別危重患者5%.5%.對此類(lèi)患者必對此類(lèi)患者必須進(jìn)行現場(chǎng)搶救須進(jìn)行現場(chǎng)搶救目的:挽救患者生命或維
10、持其生目的:挽救患者生命或維持其生命體征命體征.病情緊急但短時(shí)間內尚無(wú)生命危病情緊急但短時(shí)間內尚無(wú)生命危險的患者險的患者.如骨折、急腹癥、重癥哮喘等患如骨折、急腹癥、重癥哮喘等患者者,稱(chēng)為急診患者稱(chēng)為急診患者.此類(lèi)患者約占此類(lèi)患者約占呼救患者的呼救患者的85%85%90%,90%,現場(chǎng)處理的目的:穩定病情、減現場(chǎng)處理的目的:穩定病情、減輕患者在運送過(guò)程中的痛苦和避輕患者在運送過(guò)程中的痛苦和避免并發(fā)癥的發(fā)生免并發(fā)癥的發(fā)生.二災害或戰爭時(shí)對遇難者二災害或戰爭時(shí)對遇難者的院前急救的院前急救對遇難者做到平時(shí)急救要求對遇難者做到平時(shí)急救要求.還要注意在現場(chǎng)與其他救災專(zhuān)還要注意在現場(chǎng)與其他救災專(zhuān)業(yè)隊伍的密
11、切配合業(yè)隊伍的密切配合.注意自身安全注意自身安全.若遇特大災害或因戰爭有大批若遇特大災害或因戰爭有大批傷員外傷員外,應結合實(shí)際情況執行應結合實(shí)際情況執行有關(guān)搶救預案有關(guān)搶救預案.無(wú)預案時(shí)須加無(wú)預案時(shí)須加強現場(chǎng)指揮、現場(chǎng)傷員分類(lèi)強現場(chǎng)指揮、現場(chǎng)傷員分類(lèi)和現場(chǎng)救護和現場(chǎng)救護,應區別不同情況應區別不同情況,做到合理分流運送做到合理分流運送.三特殊任務(wù)時(shí)救護值班三特殊任務(wù)時(shí)救護值班指當地的大型集會(huì )、重要會(huì )指當地的大型集會(huì )、重要會(huì )議、國際比賽、外國元首來(lái)議、國際比賽、外國元首來(lái)訪(fǎng)等救護值班訪(fǎng)等救護值班.執行此項任務(wù)執行此項任務(wù)要求加強責任心要求加強責任心,嚴防擅離職嚴防擅離職守守.四通訊網(wǎng)絡(luò )中心的樞紐任
12、務(wù)四通訊網(wǎng)絡(luò )中心的樞紐任務(wù)通訊網(wǎng)絡(luò )由通訊網(wǎng)絡(luò )由3 3個(gè)方面構成個(gè)方面構成.一是市民與急救中心站的聯(lián)一是市民與急救中心站的聯(lián)絡(luò );絡(luò );二是急救中心站與所屬分中二是急救中心站與所屬分中心站、救護車(chē)、急救醫院的心站、救護車(chē)、急救醫院的聯(lián)絡(luò );即聯(lián)絡(luò );即EMSSEMSS內部的聯(lián)絡(luò );內部的聯(lián)絡(luò );三是中心站與上級領(lǐng)導、衛三是中心站與上級領(lǐng)導、衛生行政部門(mén)和其他救災系統的聯(lián)生行政部門(mén)和其他救災系統的聯(lián)絡(luò )絡(luò ).五急救知識的普及教育五急救知識的普及教育部門(mén):紅十字會(huì )、院前急救中部門(mén):紅十字會(huì )、院前急救中心心.普及公民急救知識普及公民急救知識,增強公民急增強公民急救意識救意識,增強應急能力是全社增強應急能力是全社會(huì )共同
13、的責任會(huì )共同的責任.急救知識普及急救知識普及教育可提高急救成功率教育可提高急救成功率.可通可通過(guò)廣播、電視、報刊對公眾過(guò)廣播、電視、報刊對公眾普及急救知識普及急救知識,開(kāi)展有關(guān)現場(chǎng)開(kāi)展有關(guān)現場(chǎng)急救及心肺復蘇的教育急救及心肺復蘇的教育.四、院前急救的組織形式四、院前急救的組織形式我國院前急救模式:目前我國院前我國院前急救模式:目前我國院前急救主要有五種模式急救主要有五種模式,各有利弊各有利弊.1.1.獨立型北京模式獨立型北京模式 2.2.單純型上海模式單純型上海模式 3.3.指揮型廣州模式指揮型廣州模式4.4.依附型重慶模式依附型重慶模式 5.5.附屬消防型香港模式附屬消防型香港模式 P1213
14、 P1213 院前急救工作模式院前急救工作模式程序:程序:接受呼救接受呼救 發(fā)出指令發(fā)出指令 奔赴現場(chǎng)奔赴現場(chǎng) 安全轉運安全轉運 現場(chǎng)急救現場(chǎng)急救轉運過(guò)程的三個(gè)不間斷:轉運過(guò)程的三個(gè)不間斷:監護不間斷監護不間斷用藥不間斷用藥不間斷搶救措施不間斷搶救措施不間斷 五、院前急救的質(zhì)量管理五、院前急救的質(zhì)量管理 多數急救專(zhuān)家認為多數急救專(zhuān)家認為,一個(gè)有效的院前急一個(gè)有效的院前急救組織必須具備以下四個(gè)標準:救組織必須具備以下四個(gè)標準:用最短的反應時(shí)間快速到達患者身邊用最短的反應時(shí)間快速到達患者身邊,根根據具體病情轉送到合適醫院;據具體病情轉送到合適醫院;給患者最大可能的院前醫療救護;給患者最大可能的院前
15、醫療救護;平時(shí)能滿(mǎn)足該地區院前急救需求平時(shí)能滿(mǎn)足該地區院前急救需求,災難事災難事件發(fā)生時(shí)應急能力強;件發(fā)生時(shí)應急能力強;合理配備和有效使用急救資源合理配備和有效使用急救資源,獲取最佳獲取最佳的社會(huì )、經(jīng)濟效益的社會(huì )、經(jīng)濟效益.院前急救組織質(zhì)量管理內容院前急救組織質(zhì)量管理內容其共性的環(huán)節包括:通訊、運輸、其共性的環(huán)節包括:通訊、運輸、急救技術(shù)、急救器材裝備、急救急救技術(shù)、急救器材裝備、急救網(wǎng)絡(luò )、調度管理等網(wǎng)絡(luò )、調度管理等.其中其中,通訊、通訊、運輸和急救技術(shù)被認為是院前急運輸和急救技術(shù)被認為是院前急救的三大要素救的三大要素.一院前急救三大要素一院前急救三大要素1、通訊、通訊通訊是院前急救的第一環(huán)節
16、通訊是院前急救的第一環(huán)節,通訊管通訊管理目標是建立并健全現代化急救通理目標是建立并健全現代化急救通訊網(wǎng)絡(luò )訊網(wǎng)絡(luò ),確保在任何時(shí)間、任何地點(diǎn)確保在任何時(shí)間、任何地點(diǎn)急救通訊暢通無(wú)阻急救通訊暢通無(wú)阻.全國急救呼救全國急救呼救 :120 如何撥打如何撥打120急救急救 撥打撥打120 120 時(shí)時(shí),應切勿驚慌應切勿驚慌,保持鎮靜、保持鎮靜、講話(huà)清晰、簡(jiǎn)練易懂講話(huà)清晰、簡(jiǎn)練易懂.呼救者必須說(shuō)清病人的癥狀或傷情呼救者必須說(shuō)清病人的癥狀或傷情,便于便于準確派車(chē);講清現場(chǎng)地點(diǎn)準確派車(chē);講清現場(chǎng)地點(diǎn),等車(chē)地點(diǎn)等車(chē)地點(diǎn),以以便盡快找到病人;留下自己的姓名和便盡快找到病人;留下自己的姓名和 號碼以及病人的姓名號碼以
17、及病人的姓名,性別性別,年齡年齡,以便聯(lián)以便聯(lián)系系.等車(chē)地點(diǎn)應選擇路口等車(chē)地點(diǎn)應選擇路口,公交車(chē)站公交車(chē)站,大的建大的建筑物等有明顯標志處筑物等有明顯標志處.教育子女如何在緊急情況下向急救教育子女如何在緊急情況下向急救中心中心 求助求助,不要隨意撥打不要隨意撥打120 120 以免影響他人使用以免影響他人使用.等救護車(chē)時(shí)不要把病人提前攙扶或等救護車(chē)時(shí)不要把病人提前攙扶或抬出來(lái)抬出來(lái),以免影響病人的救治以免影響病人的救治.應盡應盡量提前接救護車(chē)量提前接救護車(chē),見(jiàn)到救護車(chē)時(shí)主動(dòng)見(jiàn)到救護車(chē)時(shí)主動(dòng)揮手示意接應揮手示意接應.2、運輸、運輸目前我國院前急救主要靠救護車(chē)運目前我國院前急救主要靠救護車(chē)運輸輸,
18、保證車(chē)輛的完好狀態(tài)是急救快速保證車(chē)輛的完好狀態(tài)是急救快速的重要保證的重要保證.救護車(chē)分兩種類(lèi)型:普通型救護車(chē)分兩種類(lèi)型:普通型 危重病監護危重病監護型型.注意:專(zhuān)車(chē)專(zhuān)用、定人定車(chē)、保持注意:專(zhuān)車(chē)專(zhuān)用、定人定車(chē)、保持車(chē)輛處于完好狀態(tài)車(chē)輛處于完好狀態(tài).普通型車(chē):設備簡(jiǎn)單普通型車(chē):設備簡(jiǎn)單,只有供氧裝置只有供氧裝置和一只急救箱內有血壓計、肌內和一只急救箱內有血壓計、肌內注射器、靜脈輸液器注射器、靜脈輸液器,少量藥物和外少量藥物和外傷止血包扎器材傷止血包扎器材.危重病監護型:普通車(chē)設備心電危重病監護型:普通車(chē)設備心電監護、除顫、起搏裝置、氣管插管、監護、除顫、起搏裝置、氣管插管、電動(dòng)力吸引器及多種藥物
19、電動(dòng)力吸引器及多種藥物,有的還備有的還備有自動(dòng)呼吸器、電動(dòng)力胸外心臟按有自動(dòng)呼吸器、電動(dòng)力胸外心臟按壓機、血氧飽和度測定儀和自動(dòng)血壓機、血氧飽和度測定儀和自動(dòng)血壓計等壓計等.3 3、急救技術(shù)、急救技術(shù)院前急救人員應掌握的醫療技術(shù)包括:院前急救人員應掌握的醫療技術(shù)包括:左心衰的搶救;急性心肌梗塞的搶救;左心衰的搶救;急性心肌梗塞的搶救;嚴重心律失常的搶救:心電監護、除顫、嚴重心律失常的搶救:心電監護、除顫、體外無(wú)創(chuàng )起搏;心搏驟停的搶救;大咯體外無(wú)創(chuàng )起搏;心搏驟停的搶救;大咯血的搶救;開(kāi)放性氣胸的搶救;嚴重哮血的搶救;開(kāi)放性氣胸的搶救;嚴重哮喘的搶救;呼吸衰竭的搶救;呼吸驟停喘的搶救;呼吸衰竭的搶
20、救;呼吸驟停的搶救:氣管插管、人工呼吸機使用;的搶救:氣管插管、人工呼吸機使用;接下頁(yè)接下頁(yè)消化道出血的搶救;急性腦血管病消化道出血的搶救;急性腦血管病的搶救;癲癇發(fā)作的搶救;急腹癥的搶救;癲癇發(fā)作的搶救;急腹癥的緊急處理;軟組織傷的止血、包的緊急處理;軟組織傷的止血、包扎;各類(lèi)骨折的固定、搬運;燒傷扎;各類(lèi)骨折的固定、搬運;燒傷的搶救;正常分娩接生術(shù);小兒驚的搶救;正常分娩接生術(shù);小兒驚厥的搶救;各種傳染病的轉運;眼厥的搶救;各種傳染病的轉運;眼外傷的搶救;鼻出血的搶救;各種外傷的搶救;鼻出血的搶救;各種休克的搶救;昏迷的搶救;各種中休克的搶救;昏迷的搶救;各種中毒的搶救;溺水、觸電、中暑的
21、搶毒的搶救;溺水、觸電、中暑的搶救;精神病發(fā)作的緊急處理救;精神病發(fā)作的緊急處理.二急救用品二急救用品救護車(chē)內藥械配備是否合理直接影響急救護車(chē)內藥械配備是否合理直接影響急救效果救效果.由于車(chē)內或急救箱內容積有限由于車(chē)內或急救箱內容積有限,只能放一定數量的急救藥品器械只能放一定數量的急救藥品器械.因此因此,需要科學(xué)合理的配備需要科學(xué)合理的配備.全國目前還無(wú)法制全國目前還無(wú)法制定救護車(chē)內藥品器械數量配備標準定救護車(chē)內藥品器械數量配備標準,因此因此,只有按各院前急救組織的實(shí)際情況配備只有按各院前急救組織的實(shí)際情況配備急救車(chē)上的藥品器械種類(lèi)和數量急救車(chē)上的藥品器械種類(lèi)和數量,保證藥保證藥品器械臨時(shí)夠用
22、即可品器械臨時(shí)夠用即可.三急救網(wǎng)絡(luò )三急救網(wǎng)絡(luò )急救單元:是指由急救通訊設備、急救急救單元:是指由急救通訊設備、急救運輸工具、急救醫療設備、急救藥品和運輸工具、急救醫療設備、急救藥品和相應的急救人員組成的相應的急救人員組成的,能夠單獨完成院能夠單獨完成院前急救任務(wù)的基本單位前急救任務(wù)的基本單位 急救半徑是指急救單元所執行院前急救急救半徑是指急救單元所執行院前急救服務(wù)區域的半徑服務(wù)區域的半徑,它代表了院前急救的服它代表了院前急救的服務(wù)范圍的最長(cháng)直線(xiàn)輻射距離務(wù)范圍的最長(cháng)直線(xiàn)輻射距離.城市急救半徑城市急救半徑5000m5km 農村急救半徑農村急救半徑15000m15km院前急救反應時(shí)間是指從醫療急救呼救
23、院前急救反應時(shí)間是指從醫療急救呼救開(kāi)始開(kāi)始,到急救單元抵達現場(chǎng)并展開(kāi)搶救所到急救單元抵達現場(chǎng)并展開(kāi)搶救所需要的時(shí)間需要的時(shí)間.包括通訊時(shí)間、出發(fā)時(shí)間、包括通訊時(shí)間、出發(fā)時(shí)間、到達現場(chǎng)途中時(shí)間、到達患者身邊時(shí)間到達現場(chǎng)途中時(shí)間、到達患者身邊時(shí)間.平均急救反應時(shí)間平均急救反應時(shí)間15min 發(fā)達國家美國發(fā)達國家美國9分鐘分鐘.院前急救反應時(shí)間是衡量院前急救反應時(shí)間是衡量EMSS功效的重功效的重要指標要指標.急救半徑和院前急救反應時(shí)間是反映院急救半徑和院前急救反應時(shí)間是反映院前急救質(zhì)量最為重要的指標前急救質(zhì)量最為重要的指標.第二節第二節 院前急救護理院前急救護理一、院前急救原則一、院前急救原則1、立
24、即使傷病員脫離險區、立即使傷病員脫離險區.1先復蘇后固定先復蘇后固定 2先止血后包扎先止血后包扎3先重傷后輕傷先重傷后輕傷2、先救命后治病、先救命后治病,先救治后運送先救治后運送.3、急救與呼救同時(shí)進(jìn)行、急救與呼救同時(shí)進(jìn)行.4、爭分奪秒、爭分奪秒,就地取材就地取材.5、保留離斷肢體和器官、保留離斷肢體和器官.6、搬運與醫護一致性、搬運與醫護一致性.7、加強途中監護并詳細記錄、加強途中監護并詳細記錄.衛生部衛生部2006年年2月發(fā)布國家突發(fā)月發(fā)布國家突發(fā)公共事件醫療衛生救援應急預案公共事件醫療衛生救援應急預案規定:到達現場(chǎng)的醫療衛生救援應規定:到達現場(chǎng)的醫療衛生救援應急隊伍急隊伍,要迅速將傷員轉
25、送出危險區要迅速將傷員轉送出危險區,本著(zhù)本著(zhù)先救命后治傷先救命后治傷,先救重后救傷先救重后救傷的原則開(kāi)展工作的原則開(kāi)展工作.按照國際統一的標按照國際統一的標準對傷病員進(jìn)行檢傷分類(lèi)準對傷病員進(jìn)行檢傷分類(lèi),分布用藍、分布用藍、黃、紅、黑四種顏色黃、紅、黑四種顏色,對輕、重、危對輕、重、危重、死亡人員作出標志重、死亡人員作出標志.歷次戰爭傷員運送時(shí)間與死亡情況表歷次戰爭傷員運送時(shí)間與死亡情況表 美國美國 名稱(chēng)名稱(chēng) 運送時(shí)間(運送時(shí)間(h)病死率()病死率()第一次世界大戰第一次世界大戰 18 8.0第二次世界大戰第二次世界大戰 46 4.5朝鮮戰爭朝鮮戰爭 2 2.5越南戰爭越南戰爭 2 2.0過(guò)去
展開(kāi)閱讀全文